امن العلاجات لعلاج الأرق و التوتر و اضطرابات النوم (الميلاتونين)
الميلاتونين: كل ما تحتاج إلى معرفته عنه
ما هو هرمون الميلاتونين وكيف يعمل؟
الميلاتونين هو هرمون ينتجه دماغك استجابة للظلام. يساعد في تنظيم أوقات النوم الخاصة بك (ساعة الدورة الدورية الداخلية لمدة 24 ساعة) (الساعة البيلوجية) وفي تحسين النوم. تعرض الجسم للضوء في الليل يمكن أن يعطل إنتاج الميلاتونين.
تشير الأبحاث إلى أن الميلاتونين يلعب دورًا مهمًا في الجسم بعيدًا عن النوم. ومع ذلك، لا يتم فهم هذه التأثيرات بشكل كامل.
يمكن أن تكون المكملات الغذائية التي تحتوي على الميلاتونين مصنوعة من الحيوانات أو الكائنات الدقيقة، ولكن في أغلب الأحيان تكون مصنوعة اصطناعيًا. تحتوي المعلومات أدناه على معلومات عن مكملات الميلاتونين الغذائية.
ما هي الفوائد الصحية لتناول الميلاتونين؟
قد تساعد مكملات الميلاتونين في علاج بعض الحالات مثل اضطراب التوقيت الزمني الناجم عن التغييرات الكبيرة في التوقيت، واضطراب تأخر مراحل النوم والاستيقاظ، وبعض اضطرابات النوم عند الأطفال، والقلق قبل وبعد الجراحة.
ما هي الآثار الجانبية للميلاتونين؟
أشارت مراجعة عام 2015 حول سلامة حبوب الميلاتونين إلى أن تم الإبلاغ فقط عن آثار جانبية خفيفة في دراسات مختلفة قصيرة الأجل التي شملت البالغين والمرضى الجراحيين والمرضى الحرجين. بعض الآثار الجانبية الخفيفة التي تم الإبلاغ عنها في الدراسات تضم:
الصداع
الدوخة
الغثيان
النعاس
الآثار الجانبية المحتملة للاستخدام الطويل الأجل لحبوب الميلاتونين غير واضحة.
اضطراب تأخر دورة النوم والاستيقاظ (DSWPD)
الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تأخر دورة النوم والاستيقاظ يجدون صعوبة في النوم في الأوقات المعتادة وفي الاستيقاظ في الصباح. عادةً ما يكون لديهم صعوبة في النوم قبل الساعة 2 إلى 6 صباحًا ويرغبون في الاستيقاظ بين الساعة 10 صباحًا والساعة 1 ظهرًا.
يبدو أن مكملات الميلاتونين تساعد في النوم لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تأخر دورة النوم والاستيقاظ، ولكن ليس واضحًا ما إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر المحتملة. يعتمد ذلك على دليل ممارسة سريرية ومراجعة صغيرة ودراسة أحدث.
في عام 2015، أوصت الأكاديمية الأمريكية لطب النوم باستخدام مكملات الميلاتونين في أوقات محددة لعلاج اضطراب تأخر دورة النوم والاستيقاظ. كانت التوصية ضعيفة وكانت مصحوبة بعدم اليقين حول ما إذا كانت فوائد الميلاتونين تتفوق على مخاطره المحتملة.
مراجعة أجريت في عام 2016 لعدد قليل من الأشخاص (52) من دراستين أظهرت أن مكملات الميلاتونين تقلل من الوقت الذي يستغرقه الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تأخر دورة النوم والاستيقاظ للنوم مقارنة بالمجموعة الدوائية. في المتوسط، استغرق الأمر حوالي 22 دقيقة أقل بالنسبة إليهم للنوم.
أظهرت دراسة سيطرية عشوائية أُجريت في عام 2018 واستمرت لمدة 4 أسابيع وشملت 307 شخصًا يعانون من اضطراب تأخر دورة النوم والاستيقاظ أن تناول الميلاتونين قبل النوم المرغوب فيه بساعة مع الذهاب إلى السرير في وقت محدد أدى إلى تحسينات عدة. كانت تلك التحسينات تشمل النوم بمتوسط 34 دقيقة في وقت سابق، ونوم أفضل خلال الثلث الأول من الليل، وأداء نهاري أفضل.
بعض اضطرابات النوم عند الأطفال:
مشاكل النوم عند الأطفال يمكن أن تؤثر سلبًا على سلوكهم ووظائفهم النهارية وجودة حياتهم. الأطفال الذين يعانون من حالات معينة مثل الإكزيما الأتوبية، الربو، فرط النشاط وقلة الانتباه (ADHD)، أو اضطراب طيف التوحد (ASD)، أكثر عرضة لمشاكل النوم من غيرهم من الأطفال.
لا توجد إرشادات عامة بشأن أفضل طريقة لتحسين النوم عند الأطفال. ومع ذلك، توصي الإرشادات للحالات المحددة بالعلاجات السلوكية، مثل عادات النوم الجيدة وتثقيف الآباء، كعلاج أولي يمكن تكميله بالأدوية.
نظرت مراجعة عام 2019 إلى 18 دراسة حول مكملات الميلاتونين التي شملت مجموعًا 1,021 طفلًا. كانت معظم الدراسات صغيرة، وكانت جميعها نسبيًا قصيرة (من 1 إلى 13 أسبوعًا). بشكل عام، أظهرت الدراسات أن الميلاتونين كان أفضل من الدواء وهمي لتحسين كل من وقت الغفوة والنوم الكلي.
تظهر القائمة أدناه نتائج المراجعة حول تأثيرات الميلاتونين القصيرة الأمد على الأطفال الذين يعانون من حالات محددة.
الأطفال الذين يعانون من ASD ناموا بمعدل 37 دقيقة مبكرًا وناموا لمدة 48 دقيقة أطول.
الأطفال الذين يعانون من ADHD ناموا بمعدل 20 دقيقة مبكرًا وناموا لمدة 33 دقيقة أطول.
الأطفال الذين يعانون من الإكزيما الأتوبية ناموا بمعدل 6.8 دقيقة مبكرًا وناموا لمدة 35 دقيقة أطول.
الأطفال الذين يعانون من الأرق المزمن في بداية النوم ناموا بمعدل 24 دقيقة مبكرًا وناموا لمدة 25 دقيقة أطول
القلق قبل وبعد الجراحة يحدث في ما يصل إلى 80 في المئة من المرضى.
علاج القلق و التوتر قبل الجراحة:
يبدو أن مكملات الميلاتونين مفيدة في تقليل القلق قبل الجراحة، ولكن ليس واضحاً ما إذا كانت تساعد في خفض القلق بعد الجراحة. هذا يعتمد على استعراض للدراسات الذي تم في عام 2015.
استعرضت دراسة عام 2015 ان حوالي 12 دراسة شارك فيها 774 شخصًا وقيّمت مكملات الميلاتونين لعلاج القلق قبل الجراحة، والقلق بعد الجراحة، أو كليهما. وجد الاستعراض أدلة قوية على أن الميلاتونين أفضل من العلاج الوهمي في تقليل القلق قبل الجراحة. قد تكون مكملات الميلاتونين فعالة مثل العلاج القياسي (دواء مضاد للقلق ميديازولام).
ومع ذلك، كانت النتائج حول فوائد الميلاتونين في تقليل القلق بعد الجراحة متباينة.
علاج اضطرابات النوم و الارق نتيجة فروق التوقيت اثناء السفر:
يؤثر اضطراب السفر عبر المناطق الزمنية على الأشخاص. قد لا تشعر بالراحة بشكل عام وقد تعاني من اضطراب النوم، والتعب النهاري، والتأثر بالوظائف، ومشاكل الهضم. الأبحاث تشير إلى أن مكملات الميلاتونين قد تساعد في حالات اضطراب السفر. يعتمد ذلك على استعراضات متوسطة الحجم من عامي 2010 و 2014. أظهرت أربع دراسات شملت مجموعها 142 مسافرًا أن الميلاتونين قد يكون أفضل من الدواء وهمي (مادة غير فعالة) في تقليل الأعراض العامة لاضطراب السفر عبر المناطق الزمنية بعد الرحلات شرقًا. وأظهرت دراسة أخرى على 234 مسافرًا في رحلات شرقية أن الميلاتونين قد يكون أفضل من الدواء وهمي في تحسين جودة النوم، . وأظهرت دراستان شملتا مجموعهما 90 مسافرًا أن الميلاتونين قد يكون أفضل من الدواء وهمي في تقليل أعراض اضطراب السفر بعد الرحلات غربًا.
ملخص
الميلاتونين هو هرمون في جسمك يلعب دورًا في النوم. إن إنتاج وإفراز الميلاتونين في الدماغ مرتبط بوقت اليوم، حيث يزداد في الظلام وينخفض في النور. ينخفض إنتاج الميلاتونين مع التقدم في العمر.
الميلاتونين متوفر أيضًا كمكمل غذائي، عادةً كقرص أو كبسولة فموية. يتم صنع معظم مكملات الميلاتونين في المختبر.
يستخدم الناس عمومًا الميلاتونين لاضطرابات النوم، مثل الأرق واضطرابات السفر.
ماذا تقول الأبحاث
تشير الأبحاث حول استخدام الميلاتونين للحالات الخاصة إلى:
– اضطرابات نوم نمط الساعة الدورية لدى الأشخاص الكفيفين. يمكن للميلاتونين المساعدة في تحسين هذه الاضطرابات لدى البالغين والأطفال.
– مرحلة النوم المتأخرة (اضطراب مرحلة النوم المتأخرة). في هذا الاضطراب، يتأخر نمط النوم بمقدار ساعتين أو أكثر عن النمط العادي، مما يجعلك تنام في وقت متأخر وتستيقظ في وقت متأخر. تشير الأبحاث إلى أن الميلاتونين يقلل من مدة الوقت المطلوب للنوم ويقدم بداية النوم للبالغين والأطفال الذين يعانون من هذه الحالة. تحدث مع طبيب طفلك قبل إعطاء الميلاتونين للطفل.
– الأرق. تشير الأبحاث إلى أن الميلاتونين قد يقلل قليلاً من الوقت اللازم للنوم، ولكن تأثيراته على جودة النوم ومدة النوم الكلية غير واضحة. قد يكون الميلاتونين أكثر فائدة لدى كبار السن الذين قد يكونون يعانون من نقص في الميلاتونين.
– التهاون الزمني. تشير الأدلة إلى أن الميلاتونين يمكن أن يحسن أعراض التهاون الزمني، مثل اليقظة والنعاس النهاري.
– اضطراب العمل النوبي. ليس واضحًا ما إذا كان الميلاتونين يمكن أن يحسن جودة النوم النهاري والمدة لدى الأشخاص الذين يعملون في وظائف تتطلب منهم العمل خارج الجدول الزمني التقليدي من الصباح إلى المساء.
– اضطرابات النوم لدى الأطفال. أشارت الدراسات الصغيرة إلى أن الميلاتونين قد يساعد في علاج اضطرابات النوم لدى الأطفال الذين يعانون من عدد من الإعاقات. ومع ذلك، عادة ما يُوصى باتباع عادات نوم جيدة كعلاج أولي. تحدث مع طبيب طفلك قبل إعطاء الميلاتونين للطفل.
– تشير الأبحاث إلى أن الميلاتونين قد يقلل من الارتباك المسائي والاضطراب لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض الزهايمر، لكن لا يبدو أنه يحسن الإدراك.
عمومًا آمن
جسمك على الأرجح ينتج كمية كافية من الميلاتونين لاحتياجاته العامة. ومع ذلك، تشير الأدلة إلى أن مكملات الميلاتونين تعزز النوم وهي آمنة للاستخدام القصير الأمد. يمكن استخدام الميلاتونين لعلاج اضطراب تأخر مرحلة النوم واضطرابات نوم الدورة اليومية لدى الأشخاص الكفيفين وتوفير بعض الإغاثة من الأرق.
السلامة والآثار الجانبية لتناول الميلاتونين
تعتبر تناول الميلاتونين عن طريق الفم بكميات مناسبة عمومًا آمنًا. يمكن أن يسبب الميلاتونين:
صداع
دوار
غثيان
نعاس
قد تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا للميلاتونين الشعور بالاكتئاب القصير المدى، والرجفان الخفيف، والقلق الخفيف، وآلام البطن، والتهيج، وتقليل اليقظة، والارتباك أو الانحراف.
نظرًا لأن الميلاتونين قد يسبب نعاسًا نهاريًا، لا تقود أو تستخدم الآلات خلال خمس ساعات من تناول المكمل.
لا تستخدم الميلاتونين إذا كان لديك مرض مناعي ذاتي.
التفاعلات الكيميائية الدوائية للميلاتونين
تشمل التفاعلات الدوائية المحتملة ما يلي:
مضادات تجلط الدم وأدوية مثبطة للصفائح الدموية والأعشاب والمكملات الغذائية. هذه الأنواع من الأدوية والأعشاب والمكملات تقلل من تجلط الدم. قد يزيد استخدام الميلاتونين معها من خطر النزيف.
مضادات الاختلاج. قد يعيق الميلاتونين تأثيرات مضادات الاختلاج ويزيد من تكرار النوبات بشكل خاص لدى الأطفال ذوي الإعاقات العصبية.
أدوية ضغط الدم. الميلاتونين قد يزيد سوء ضغط الدم لدى الأشخاص الذين يتناولون أدوية ضغط الدم.
مثبطات الجهاز العصبي المركزي. قد يسبب استخدام الميلاتونين مع هذه الأدوية تأثير مهدئ إضافي.
أدوية السكري. الميلاتونين قد يؤثر على مستويات السكر. إذا كنت تتناول أدوية السكري، فتحدث مع طبيبك قبل استخدام الميلاتونين.
أدوية منع الحمل. قد يسبب استخدام أدوية منع الحمل مع الميلاتونين تأثير مهدئ إضافي وزيادة الآثار الجانبية المحتملة للميلاتونين.
محفزات إنزيمات سيتوكروم P450 1A2 (CYP1A2) وسيتوكروم P450 2C19 (CPY2C19). استخدم الميلاتونين بحذر إذا كنت تتناول أدوية مثل الديازيبام (فاليوم، فالتوكو، وغيرها) وغيرها التي تتأثر بهذه الإنزيمات.
فلوفوكسامين (لوفوكس). يمكن لهذا الدواء المستخدم لعلاج اضطراب الوسواس القهري زيادة مستويات الميلاتونين، مما يسبب نعاس زائد غير مرغوب فيه.
مثبطات المناعة. يمكن للميلاتونين تحفيز وظيفة المناعة والتداخل مع العلاج المثبط للمناعة.
أدوية تقليل عتبة النوبات. قد يزيد تناول الميلاتونين مع هذه الأدوية من خطر النوبات.
ميلاتوبيد يقدم حلول النوم الهادئ بنكهة البرتقال الطبيعية
المكونات و المميزات:
ميلاتوبيد نقط: الحل المثالي لنوم عميق! – Melatobed2.8 (11)
امنحي طفلك نوم هادئ وآمن مع ميلاتوبيد نقط التي تحتوي على الميلاتونين.